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ご注文

スタートアップパック

スタートアップパックをご希望の方は、以下のフォームよりご注文下さい。

  • 初回主お申込み時限定で、ウォーターボトルレギュラー(12L)3本を特別価格1,260円で、
    更に設置月のみウォーターサーバーレンタル料が無料になります。
  • アクアクララを新規でお申し込みいただく方のみを対象といたします。
    (既に無料トライアルをお申込みの方はスタートアップパックにはお申込みいただけません)
  • スタートアップパックは、1年以上ご利用いただける方のみを対象としております。
    (1年未満の場合にはウォーターサーバー撤去費用等が発生します)
お申込み内容content of order
個人/法人individual/corporation
必須お名前your name   名
※法人の方はご担当者名をご記入ください。
フリガナassumed name   名
性別sex
会社名company
 ※法人の方は必ず会社名をご記入ください。
郵便番号postcode   郵便番号を調べる
※郵便番号を入力すると住所の一部が自動で入力されます。
必須ご住所address
  1. 都道府県
  2. 市区町村
  3. 丁目番地
必須電話番号telephone number
※お電話にてご注文の確認を致しますので、日中にご連絡可能な電話番号をご記入ください。
必須
メールアドレスmail address
必須
確認のため
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必須ウォーター
サーバーwater server
アクアクレールシリーズ
アクアペルトシリーズ
備考inquiry
必須送信確認sending confirm